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Para a reversão direta e rápida da terapia com AVK é necessário o Cofact. A dosagem de Cofact depende do INR antes do tratamento, do INR alvo e do peso corporal. O INR alvo depende da gravidade da situação clínica. Este guia de dosagem determina a dosagem de Cofact para duas situações diferentes. Estas situações funcionam como um princípio orientador: no caso de uma cirurgia menor (urgente) de sobredosagem grave de anticoagulante, o objetivo é atingir um INR alvo de pelo menos 2,1 (situação A), ou o objetivo é atingir um INR alvo de pelo menos 1,5 no caso de uma hemorragia/cirurgia grave ou com risco de vida (situação B). Dependendo do peso do paciente e do INR real (antes do tratamento), será administrada a dosagem de Cofact em ml.
Devido ao risco de complicações tromboembólicas, deve ser exercida uma monitorização cuidadosa ao administrar complexo de protrombina humana a doentes com história de doença coronária, a doentes com doença hepática, a doentes pré ou pós-operatórios, a recém-nascidos ou a doentes com risco de acontecimentos tromboembólicos ou coagulação intravascular disseminada. Em cada uma destas situações, o benefício potencial do tratamento deve ser ponderado em relação aos riscos destas complicações.
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